张 健 西安市长安区医院（西安710100）

疣状胃炎又称慢性隆起糜烂性胃炎，为临床常见胃脘痛病之一，亦是胃病癌前期病理改变Ⅰ种类型[1]，具有病程长反复发作的特点，治疗效果棘手。目前尚无理想的治疗方法，因而引起临床工作者高度关注。自2000年9月～2012年4月，笔者采用四逆散合消疣汤加减治疗疣状胃炎，采用疏肝和胃化瘀，软坚散结除湿治疗疣状胃炎30例[2]。并设对照组观察疗效满意，现报道如下。

临床资料 两组患者均系本院门诊病人。治疗组30例，对照组20例。治疗组中女16例，男14例；年龄22～65岁，平均44±13.20岁；对照组中女12例，男8例；年龄20～～62岁，平均46.9±11.90岁。两组一般资料，经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法 治疗组用醋柴胡、良姜、香附子、制象皮、制马钱子、制刺猬皮、昆布、海藻、三棱各10g，赤芍、枳壳、半枝莲各15g，生薏苡仁、牡蛎、生山楂各30g，三七粉3g另包冲服，大枣三枚、生姜三片[3]。水煎两次取汁400mL，分早晚温服。对照组口服阿莫西林1mg 1d2次，胶体果胶铋0.1g 1d3次，甲硝唑片0.4g 1d2次，连服两周后停药。以治疗组汤剂继续参与治疗。

疗效标准 以胃镜及病理检查为主。治愈：胃黏膜色红润，光滑可而轻度充血、无明显水肿。疣状隆起结节消失，胃黏膜组织无活动性炎症，原有的不典型增生消失。有效：胃黏膜可呈轻度充血水肿，疣状隆起较前数量减少或大小明显减少；病理可见黏膜呈慢性炎症，腺体萎缩，不典型增生，减轻1～2级。无效：胃黏膜仍见疣状隆起，数量不减或胃黏膜仍见苍白乃黏膜下血管网；病理检查与治疗前比较无变化。……