李 伟 天津市汉沽区中医医院（天津300480）

笔者从2008年至2011年利用中西医结合的方法治疗该病取得了非常满意的疗效，报道如下。

临床资料 病人来源为我院住院及门诊病人，共40例均具有3年以上慢性咳嗽，气喘史。符合中华医学会制定的慢性支气管炎的诊断标准，随机将病人分为两组，治疗组20例，其中男10例，女10例，年龄55～75岁，对照组20例，其中男10例，女10例，年龄55～75岁，两组病程在5～15年不等。两组病例症状均为咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等主证，两组一般资料经统计学处理差异无显著性意义（P＞0.05）。

治疗方法 对照组给予抗炎，平喘，化痰等西医手段治疗，应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。

治疗组在此基础之上加用中药治疗，中医治疗将慢性支气管炎分为3期：①急性发作期；②慢性迁延期；③症状缓解期；急性发作期，方用三拗汤合杏苏二陈汤加减，药用炙麻黄、半夏、陈皮各10g，苏子、葶苈子、前胡、桑白皮、冬花各8g，杏仁、甘草各6g。肺热明显加用蒲公英15g，黄芩、鱼腥草各10g，痰黄而粘者加用栝楼、紫花地丁、苏子各10g，咳甚者加款冬花20g，紫菀、马兜铃各10g；痰白而稀者平素过敏体质者加用防风、荆芥各10g，麻黄8g，蝉蜕6g。慢性迁延期者多为脾肾两虚，痰湿内蕴者，治疗上以六君子汤，平胃散配合杏苏二陈汤治疗，症状缓解期，治疗应以培补脾肾之法治疗，以补其原，方用蛤蚧、紫河车、胡桃肉、补骨脂、沉香、人参、黄芪、山药 、白术、茯苓等药物，治疗组口服中药每日1剂，分早晚两次口服。20d为1个疗程。

观察指标 治疗20d后观察患者之临床症状及表现；……