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遗尿汤加肉桂外敷法治疗小儿遗尿症66例

2012-04-13杨红卫宁夏自治区固原市原州区社会保险经办服务中心固原756000

陕西中医 2012年11期

杨红卫 宁夏自治区固原市原州区社会保险经办服务中心(固原756000)

笔者于2001年1月~2011年12月,使用遗尿汤内服、肉桂外敷法治疗小儿遗尿症66例,取得良好疗效,现总结报道如下。

临床资料 所有126例患儿均来自门诊,随机将其分为治疗组和对照组。治疗组66例,其中男34例,女32例;年龄最小5.4岁,最大15.6岁,平均9.6岁。对照组60例,其中男32例,女28例;年龄最小5.1岁,最大14.9岁,平均10.7岁。两组病例中轻者数夜遗尿1次,重者1夜遗尿数次,尿常规或中段尿培养无异常。在年龄、性别、病程、症状等方面进行比较,经统计学处理无显著差异(P>0.05)。

治疗方法 治疗组采用遗尿汤内服,麻黄、桑螵蛸、补骨脂各6~8g,益智仁8~10g,山萸肉5~8g,党参、石菖蒲、金樱子各6~10g,五味子5~18g,乌药5~10g,炙升麻2~5g。根据患儿年龄和症状调整剂量,每日1剂水煎,中、晚两次温热口服,睡前1~2h,10d为1个疗程。肉桂1g,研细用高粱酒调成糊状脐部外敷,两天换药1次,5次为1个疗程。对照组给予对症治疗,10d1个疗程。

疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[1]相关内容,观察主要临床表现治疗前后的变化情况。治愈:治疗后未再遗尿;好转:遗尿次数减少,睡眠中能叫醒排尿;未愈:遗尿无改变。

治疗结果 治疗组66例,治愈42例,好转18例,未愈6例,总有效率90.9%。对照组60例,治愈12例,好转18例,未愈30例,总有效率50%。两组比较有显著差异性(P<0.01)。

讨 论 中医学认为肾为先天之本,主水下通于阴,司二便。肺主一身之气,通调水道。脾胃为后天之本,属中土,性喜燥恶湿而治水。小儿遗尿症多由下元虚冷,脾肺气虚,肾气未充,摄纳无权,膀胱失约,夜多遗尿所致,治以补益脾肾,固涩小便为要。……

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