王树国 宁夏自治区固原市原州区妇幼保健院 （固原756000）

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，病死率高，并可产生永久性功能障碍[1]，是造成围产期新生儿死亡和伤残的主要原因之一。如何降低HIE的致残率，提高生存质量，目前受到广泛关注。本院对36例HIE患儿早期用参附注射液治疗，取得较好疗效，现总结如下。

临床资料 71例病例全部来源于2008年2月～2011年2月本院妇产科出生的窒息新生儿，均于12h内转入我科治疗，所有患儿均为足月新生儿，符合杭州会议HIE诊断及临床分度标准[2]，入院后24h新生儿20项行为神经测查（NBNA）均＜35分，且经头颅CT确诊并除外先天性疾病。患儿随机分为两组，即治疗组与对照组，参附注射液（治疗组）36例，男19例，女17例，平均胎龄38＋3周，平均出生时间10.6h，出生体重2460～4200g（平均3250g）；其中轻度15例，中度16例，重度5例。对照组35例，男18例，女17例，平均胎龄39＋1周，平均出生时间9.7h，出生体重2650～4100g（平均3220g）；其中轻度15例，中度14例，重度6例。两组分度、胎龄、出生体重、出生时间经统计学处理其差异无显著性意义（P＞0.05）。

治疗方法 两组在抗惊厥、吸氧、保暖、纠正酸中毒、维持血糖等对症治疗的基础上，治疗组于确诊后给参附注射液10mL/次（红参、黑附片，国药准字：Z20043116），加入5%葡萄糖20mL中泵入，每日一次，治疗10d为1个疗程。

疗效标准 第一疗程结束后，进行NBNA评分；如果NBNA评分＜35分，分别于测后第7天和第12～14天重新测定。

治疗结果 治疗组NBNA评分＜35分7例（19.44%）；对照组 NBNA评分＜35分20例（57.14%），死亡2例（5.71%）。结果表明，治疗组NBNA评分＜35分的患儿明显低于对照组，经统计学处理差异有显著性（P＜0.05）；……