冠心病不稳定型心绞痛中医临床研究进展
2012-04-13林荣荣方显明
实用中医药杂志 2012年11期
林荣荣,方显明
(1.广西中医药大学2011级硕士研究生,广西南宁 530001;2.广西中医药大学,广西南宁 530001)
冠心病不稳定型心绞痛中医临床研究进展
林荣荣1,方显明2
(1.广西中医药大学2011级硕士研究生,广西南宁 530001;2.广西中医药大学,广西南宁 530001)
冠心病不稳定型心绞痛是指介于稳定性心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的临床综合征,其发病机制多为系动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集形成血栓导致冠状血管发生狭窄或闭塞,引起该动脉灌注区心肌需氧严重失衡[1]。现将近年来不稳定心绞痛的中医临床研究进展综述如下。
1 病因病机
20世纪90年代以来,不少学者逐步认识到要提高中医治疗冠心病的疗效,须抓住不稳定心绞痛与稳定型心绞痛的不同亚型的本质[2]。黄汉超[3]通过回顾传统理论以及结合近几年运用温阳法治疗不稳定型心绞痛的认识,认为“阳微阴弦”可能是冠心病不稳定性心绞痛的主导因素之一,并指出不稳定性心绞痛是本虚标实之候,本虚以阳虚为主,标实多与心脉瘀阻有关,发作期多以寒凝血瘀或兼痰浊为主要特点。赵含森等[4]根据传统中医药学对本病的论述结合现代有关文献报道,提出冠心病不稳定型心绞痛的六郁相关学说,认为本病属郁滞之病,气血痰湿郁阻是基本病机,可兼有食郁或火热内郁,并认为从火郁立论,应用或配用清热泻火解毒法治疗是中医防治不稳定型心绞痛研究的新领域,应予充分重视。另外,王忠良等[5]认为脾肾气虚、瘀滞脉道、心脉挛急是不稳定性心绞痛的病因病机。……
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