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经方治疗发热性疾病验案举隅

2012-04-13陈建平张开平

实用中医药杂志 2012年11期

陈建平,王 成,张开平

(1.湖北省远安县中医医院,湖北远安 444200;

2.湖北省远安县洋坪镇中心卫生院,湖北远安 444200)

经方治疗发热性疾病验案举隅

陈建平1,王 成2,张开平1

(1.湖北省远安县中医医院,湖北远安 444200;

2.湖北省远安县洋坪镇中心卫生院,湖北远安 444200)

笔者在治疗发热性疾病中,常用经方治疗,屡试屡验,举隅如下。

1 白虎汤证

患者,刘某,男,35岁。端午节夜室外受凉,次日发热身痛,在当地以“感冒”治疗无效,仍高热不退,体温39~41℃,遂转入某市级医院用解热镇痛药治疗,可暂退,旋即高热又起。体检仅见咽部充血,发热时颜面潮红,查血象、骨髓象、胸片等,均未见明显异常,血培养亦无明显发现,诊断为“传染性单核细胞增多症”,抗生素几经变换。住院近1周,病情依然如故。诊见:年轻体壮,身壮热、不恶寒、反恶热,烦渴引饮,舌红尖赤,脉浮滑而大。此正合《伤寒论》之白虎汤证,且表证未尽,故用白虎汤合银翘散。药用生石膏30g,白茅根30g,玄参30g,水牛角30g,知母 20g,金银花 15g,连翘 15g,丹皮 15g,生地 12g,僵蚕10g,蝉蜕10g,生甘草10g。水煎450mL,分3次服。热退,继上方1剂续治,连续3天未再发热,诸症悉除,痊愈出院。

2 竹叶石膏汤证

游某,女,70岁。因“高热3天,干呕l天”入院。入院后仍高热不退,体温39~40℃。查血象正常。5天前酷暑高温之时,长时间曝晒劳作,后发热头痛、汗淋如雨、四肢抽搐,投以抗感冒、消炎、发汗之剂(肌注安痛定、口服安乃静片),起初1~2天,有汗出即可热退,但不久再发热,反复发作,壮热不寒,再用发汗之剂汗出热不退。烦渴引饮,少气懒言,干呕无物,体若燔炭,无汗,舌光红无苔,脉虚而数。……

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