黄仙娥，文 鹏，金钟伯

(鹰潭市人民医院检验科，江西 鹰潭335000)

头部伤口分泌物检出紫色色杆菌

黄仙娥，文 鹏，金钟伯

(鹰潭市人民医院检验科，江西 鹰潭335000)

伤口分泌物；紫色色杆菌；培养；抗生素

紫色色杆菌是一种较罕见的革兰阴性杆菌，很少引起人类致病。2012年2月24日与25日我科从一病人送检的伤口分泌物中连续两天培养出紫色色杆菌，现报告如下。

1 临床资料

患者,女性,44岁,慢性肾功能衰竭尿毒症期,规律血液透析1年半,因外伤后头痛、头昏伴胸闷于2012年2月19日入住我院肾内科。查体：头颅前额见两个头皮挫裂伤口,长约10cm,血常规显示WBC18.1×109/L,中性粒细胞67.3%,淋巴细胞 6%,血红蛋白54g/L,红细胞2.01×1012/L,CT提示颅内未见明显血肿,右侧中下肺挫伤,左侧胸廓皮下积气,腹腔积液,双肾萎缩,给予对症处理,伤口换药,并采用阿莫西林/克拉维酸抗感染，2012年2月24日因伤口换药时出现脓性分泌物,随即请脑外科会诊,无菌取分泌物送我科做细菌培养,生长紫色菌落,2月25日又送检一份分泌物做培养,结果为同一细菌。根据药敏结果，选用哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗，于2012年3月7日伤口愈合停用抗生素，继续予以血液透析治疗。

2 细菌鉴定及药敏试验

35 °C 24h培养血平板上呈现金属紫黑色菌落，光滑、湿润、中等大小、圆形凸起、边缘整齐、明显β溶血，中国兰平板为淡紫色菌落，涂片革兰阴性球杆菌，着色不均，触酶+，O/F试验(F)，克氏双糖铁底层产酸不产气，斜面淡紫色色素，动力+，H2S-，乳糖-，尿素-，靛基质-，赖氨酸脱羧酶-，鸟氨酸酶脱羧酶-，枸橼酸盐-，精氨酸双水解酶+，硝酸盐还原试验+，水中不溶解，溶于乙醇溶液，呈清亮淡紫色，符合紫色色杆菌,后经江西省人民医院检验科确证为紫色色杆菌。……