47例眼眶炎性假瘤CT诊断价值探讨
2012-04-12空军航空医学研究所附属医院放射科北京100089
空军航空医学研究所附属医院放射科(北京100089) 程 春
眼眶炎性假瘤(Orbital Inflammatory Pseudotumor,OIP)又称非特异性眼眶炎症综合征,是一种尚未明确病因的非特异性增殖性病变,多认为是一种自身免疫疾病[1]。病理表现为炎性细胞浸润,无瘤细胞,并非真性肿瘤。临床表现主要有眶内充血水肿,疼痛、眼球突出、运动障碍,复视、视力下降等,可反复发作,病程迁徙不愈者可引起失明甚至发展成恶性肿瘤[2]。眼眶炎性假瘤的诊断除临床表现外,影像学检查是一种不可或缺的方法,CT对眼眶炎性假瘤的诊断有一定特征性,本研究对2006年5月至2010年4月就诊于我院的47例眼眶炎性假瘤患者的临床影像资料进行分析,总结如下。
资料与方法
1 一般资料 2006年5月至2010年4月就诊于我院的眼眶炎性假瘤患者47例,所有患者均经临床、病理学诊断证实为眼眶炎性假瘤。其中男28例,女19例。发病年龄15~79岁,平均41.5±5.1岁。单侧发病43例,双侧发病4例。排除外伤、Graves病、副鼻窦炎所致眶内炎症及真性肿瘤。47例患者均行CT扫描,其中42例患者同时行MRI检查。
2 方 法 CT检查:Siemens Somatom Emotion 6排螺旋CT扫描仪。横断面扫描以听眶线为基线,由眶上缘向眶下缘连续扫描,层距3mm,螺距1mm,冠状面与横断面相垂直,扫描由眶尖向前至眶前缘。其中23例施行增强扫描,复方泛影葡胺60ml静脉注射。
MRI检查:使用Simens Magnetom Essenza 1.5T扫描仪和头颅表面线圈,常规T1WI、T2WI扫描,脂肪抑制技术采用频率选择预饱和技术。在眶尖为中心的横断面、斜矢状面、冠状面扫描。增强扫描,造影剂复方泛影葡胺,0.1mmol/kg。
3 由两名工作时间3年以上的临床医师检查并记录 观察患者的CT表现,并与相应分类的MRI表现相对比。……
