赵源浩，张莹莹，孙淑娟

灯盏细辛注射液系由灯盏细辛中提取的酚酸类成分制成的灭菌水溶液，主要含野黄芩苷和总咖啡酸酯。灯盏细辛又名灯盏花，为菊科植物短葶飞蓬的全草。具有活血祛瘀、通络止痛之功效。用于淤血阻滞、中风偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜、胸痹心痛及缺血性中风和冠心病等，临床应用较为广泛。灯盏细辛注射液说明书中对不良反应的描述:大量临床应用中，仅极个别患者出现心悸、发热寒战、皮肤瘙痒、潮红、头晕、头痛及血压下降等症状。但随着该药临床的广泛应用，少见甚至罕见的不良反应时有报道，现综述如下。

1 不良反应

1.1 致多器官功能损害 庞家莲［1］报道，1例中年男性患者，因腰间盘突出症入院。既往无药物过敏史，各器官功能正常。予生理盐水+灯盏细辛注射液30 mL静脉滴注。至第7日输液完毕后约1 h，患者出现畏寒、头痛、面红，之后发热，颈、胸部皮肤潮红。查体:体温38℃，脉搏86次/min，呼吸30次/min，血压106/64 mmHg，按输液反应处理后体温下降，但无尿。次日晨患者出现头晕、呕吐，血压降至50/30 mmHg，24 h无尿。血尿素氮、肌酐等指标显著升高，提示肾功能衰竭。同时出现肺水肿、心力衰竭等症状。转入重症监护病房抢救治疗。至90 d后患者各项功能恢复正常后出院。本例经当地专家确认为灯盏细辛注射液所致的不良反应，且为迟发型药物变态反应。

1.2 过敏反应

1.2.1 过敏性休克 毛成岗等［2］报道，患者，女，72岁。因心绞痛、慢性冠状动脉供血不足，行生理盐水250 mL+灯盏花素10 mg静脉滴注，20 min后出现皮肤瘙痒，随之意识模糊，全身无力，四肢湿冷，心音低钝不易听清，血压60/20 mmHg。……