马 林 舒晓光 孔连委 芦 然 原凡惠 潘学东

（黑龙江省中医研究院·哈尔滨 150036）

带状疱疹的中医治疗进展

马 林 舒晓光*孔连委 芦 然 原凡惠 潘学东

（黑龙江省中医研究院·哈尔滨 150036）

* 黑龙江省中医研究院2010届硕士研究生·哈尔滨 150036

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病。其主要特点为簇集性水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，常伴有明显神经痛。本病最早见于隋代《诸病源候论》，其后医书多有记载，但病名各异，如明代《证治准绳》称为“火带疮”、“缠腰火丹”，明代《外科启玄》称为“蜘蛛疮”，清代《外科大成》称为“蛇串疮”。

1 中医病因病机

1.1 肝经郁热

情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒蕴积，夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注，发于阴部及下肢；火毒炽盛者多发于躯干。

1.2 脾虚湿蕴

饮食不节，脾失健运，蕴湿化热，湿热搏结肌肤。

1.3 气滞血瘀

年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒蕴，致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延。

2 内治法

2.1 以辨证分型为主治疗

唐德智[1]临床辨证分为四型：肝经郁热型用龙胆泻肝汤加减：龙胆草、栀子、蚤休、黄芩、车前子、柴胡、当归各10g,生地、板蓝根、土茯苓、连翘各20g，甘草6g；脾虚湿蕴型用除湿胃苓汤加减：茯苓、白术、苍术、厚朴、黄芩、栀子各10g，薏米、板蓝根、白芍、延胡索各20g，陈皮、甘草各6g；气滞血瘀型用逍遥散加减：当归、川芎、柴胡、茯苓、白术、赤芍各10g，丹参、刘寄奴、延胡索、白芍各20g，珍珠母、磁石各30g，红花、甘草各6g；肝火上炎型用柴胡清肝汤加减：柴胡、胆草、当归、栀子、川芎、赤芍、生地、黄芩、牛蒡子各10g，连翘、板蓝根各20g，蒲公英、野菊花各30g，甘草6g；……