张聪沛 隋丽娜

（哈尔滨市第一专科医院·150001）

《针灸大成》首刊于明万历二十九年（公元1601年），该书共计10卷207篇，是一部对后世影响较大的汇编型综合类针灸文献[1]。《针灸大成》是明以前最完备的一部针灸专著，不但在国内流行甚广，而且己被译成德、日、法等文字，流传海外。它自公元1601年问世以来，至今有47种版本。其翻刻次数之多，流传之广，影响之大，声誉之隆，都是罕见的，可谓是一部“蜚声针坛”的历史名著，对后世针灸学起着承前启后的作用。《针灸大成》辑录的针灸歌赋数量最多。其中卷四、卷五主要内容为刺法、针法，其中卷四选集有关针具及针刺补泻文献，卷五主要为“子午流注”、“灵龟八法”、“八穴八法”等时间针法内容。杨氏针法是在历代名家针法的基础上结合自己的经验而形成的。和各家的针法相比，杨氏有关针法的论述系统性强、分类清楚、方法全面、资料完整。杨氏对针法不仅论述详尽，而且有独到之处，建立了比较规范和实用的针刺手法体系，堪称集明代之前针刺手法之大成。其具体表现为：

1 创“杨氏下手八法”

杨氏十分重视实践和不断总结经验，他把十二字分次第手法及窦汉卿的“手指补泻十四法”归纳为“揣、爪、搓、弹、摇、扣、循、捻”，立为“下手八法”，这些都是单式手法中最重要的手法，是针刺手法中最基本的施术手法，相沿至清，为近代所习用。“揣而寻之。凡点穴，以手摸其处，……以大指爪切掐其穴，于中庶得进退，方有准也。……此乃阴阳补泻之大法也。”“爪而下之，此则《金针赋》曰：左手重而切按，欲令气血得以宣散是不伤荣卫也。