杨万胜 刘双秀 张培红 冯玉斌

(河北省栾城县医院急诊科，河北 栾城 051430)

浊毒理论始基于慢性萎缩性胃炎的治疗，丰富和发展于脾胃病的论治，其后这一学说为诸多疾病治疗提供了全新的思路。兹将浊毒理论在临床中的应用现状综述如下。

1 临床应用

1.1 糖尿病 吴深涛［1］认为，糖尿病与浊毒密切相关，浊毒是糖尿病病机的启变要素，是糖尿病慢性并发症的核心病机。浊毒的产生是气机不调，水谷代谢失常，水谷不化精微而反生壅滞之气，内瘀血分而酿生具有毒害作用的病理物质。①血浊内蕴是糖尿病高血糖之启始要素。血浊在糖尿病之始就作为启动因子，促发了血糖增高和形成持续高血糖状态及而后损害脏腑气血的病机变化，成为糖尿病发展变化的病理基础和由浊酿致毒性之病机转变的重要环节。②由浊致毒是糖尿病病机转变之要素。浊邪为害清之邪气，黏滞于血分瘀败腐化必酿毒性而成浊毒，浊毒为患，不仅具有浊邪胶着壅滞之特点，亦因毒邪性烈善变，可直伤脏腑，如浊毒蕴热上可灼肺津，中可劫胃液，下可耗肾水;亦可扰人血络，壅腐气血;或毒瘀火结，灼伤血脉。由此可见，由浊酿毒，浊毒侵害，两者生变相合，构成了糖尿病虚实夹杂、顽固难愈的病理变化过程。③浊毒兼杂顽恶是糖尿病产生并发症之核心所在，脏腑因浊毒损伤后，易再生浊毒进一步耗灼气血津液，加重气血津液之生成、输布、代谢紊乱，形成恶性的循环演变。又……