李隆庆

(河北省平泉县中医院儿科，河北 平泉 067500)

咳嗽是儿童呼吸系统的常见症状，“儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南(试行)”将以咳嗽为主要的或惟一的症状，持续＞4周，胸部X线检查无明显异常定义为慢性咳嗽［1］。通常分为上呼吸道感染后慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽、鼻后滴流综合征及胃食管反流性咳嗽等［1］。2009-06—2010-10，笔者采用桔前汤治疗小儿慢性咳嗽30例，并与常规西药治疗30例对照观察，结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 全部60例均为我院儿科门诊患者，随机分为2组。治疗组30例，男16例，女14例;年龄2～12岁，平均6.4岁;平均病程(2.01 ±1.13)个月。对照组 30例，男17例，女13例;年龄2.5～12岁，平均5.9 岁;平均病程(2.12±1.24)个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照“儿童慢性咳嗽诊断和治疗指南(试行)”。咳嗽症状持续＞4周，胸部X线摄片未见异常或双肺纹理增粗，近期有明确的呼吸道感染史［1］。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 予桔前汤。药物组成:桔梗、前胡、杏仁、桑白皮各9 g，紫苏子、陈皮各6 g，赤芍药、竹茹、甘草各3 g。若感受风寒，流清涕者加紫苏叶、荆芥各5 g;咳嗽、咯痰质稠加浙贝母、瓜蒌各3 g;纳呆，舌苔厚腻加焦三仙各6 g、石斛6 g、枳实3 g;连声咳嗽，口吐涎沫，涕泪交加，加僵蚕、地龙各5 g。日1剂，加水200～300 mL，水煎2次取汁100～150 mL，分3次口服。

1.3.2 对照组 予利巴韦林颗粒(四川百利药业有限公司，国药准字H51023508)10～20 mg/(kg·d)，分3次口服;盐酸溴己新片(浙江万邦药业有限公司，国药准字H33021315)0.2 mL/(kg·次)，每日3次口服;盐酸氨溴索溶液(四川大冢药业有限公司，国药准字H20073944)7.5 mL，每日3次口服。合并细菌感染者给予抗生素。……