王惠霞

新生儿听力筛查资料分析

王惠霞

听力检查;婴儿，新生;聋;耳声发射;自动听性脑干反应

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2005年5月至2008年4月出生的活产新生儿2 452例，其中高危因素新生儿48例(产前子痫、妊娠高血压综合征、糖尿病及遗传性疾病)。

1.2 方法 仪器为丹麦生产的耳声发射仪及自动听性脑干反应检查仪，由我院耳鼻喉科医师负责。所有婴儿在出院前完成首次OAE测试，首次测试一般在出生72 h左右进行;在相对安静的房间内，新生儿处于自然睡眠状态下进行的。首先需清洁外耳道，然后两耳分别测试，每只耳测试1～2次。直到仪器自动显示通过或不通过，同时将结果打印备查。对于未通过的新生儿，采取1个月后复查，如仍未通过，则实施AABR筛查。对于高危因素新生儿完成首次OAE测试后无论通过与否均同时用AABR筛查，避免假阴性。

2 结果

2 452名婴儿出院前OAE测试通过2 236例(91.2%);1个月后另外216例复查OAE，通过193例。OAE总测试总的通过2 429例(99.1%)。最后23例行AABR检查，未通过测试者5例，占全部新生儿的0.2%。听力损失的患儿中，2例中重度听力损失;2例双耳轻度听力损失;1例单耳中度听力损失。1例单耳中度听力损失者伴有听力损失的高危因素(新生儿窒息)，其余4例听力损失患儿无明显高危因素。

3 讨论

3.1 听力障碍是婴儿出生时常见的的异常之一，为人类五大残疾之首。研究表明:正常新生儿中，双侧听力障碍发生率0.1% ～0.3%;其中重度听力障碍的发生率约为 0.1%［1］。正常新生儿听力障碍发生率约为0.3%，其中，重度以上者0.01%。先天性听力损失通过早期发现、早期确认和干预，可以使聋儿的言语功能尽可能得到正常发育，使其能回归主流社会，减轻家庭与社会的负担，因此，开展新生儿听力筛查不仅对患儿和其家庭有好处，而且具有重大的社会意义。……