刘晓霞 张素珍

β－七叶皂苷钠的主要成分为七叶皂苷钠A和七叶皂苷钠B，β－七叶皂苷钠能恢复毛细血管的通透性，增加静脉张力、促进静脉回流，达到消肿的作用［1］。在脊柱外科95%的患者均给予β－七叶皂苷钠5～20 mg静脉输入，尤其是有神经压迫症状者。β－七叶皂苷钠能改善氧自由基导致的神经细胞损伤，具有很好的神经保护作用。在临床应用过程中发现，静脉输入β－七叶皂苷钠对患者由于疾病或创伤引发的颈部、胸背部、腰腿及双上肢的疼痛、麻木以及全身肿胀和软组织挫伤疗效显著，但有时针刺处及其走行血管处按压有疼痛感，增加了患者的痛苦，即β－七叶皂苷钠对血管的损伤和发生静脉炎的几率很高。本文现将β－七叶皂苷钠引起静脉炎的原因分析及防治措施报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2010年1月～2012年1月在我院静脉输入β－七叶皂苷钠后导致静脉炎的患者144例，男92例，女52例。年龄14～78岁。

1.2 临床表现 临床上静脉炎常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物，并可伴有发热等全身症状。

2 引起静脉炎的原因

2.1 药物本身的刺激性 β－七叶皂苷钠是三萜皂苷的钠盐，静脉注射给药后直接引起血浆渗透压升高，血管内皮细胞脱水。注射用的β－七叶皂苷钠，其pH值为4.6，呈酸性，而血液正常pH值为7.35～7.45，静脉输入对血管刺激性大，干扰血管内膜的正常代谢和机能，引起静脉炎，为了避免静脉炎的发生，药物酸碱度最好不低于 6.5［2］。……