夏惠敬 黄剑毅

在卧床病人中，除危重或有禁忌证等不适宜下床活动外，我们均鼓励病人早期下床活动。但在实际工作中，往往会发现部分病人不愿意主动下床活动。针对此类病人，我们在2011年9～11月发放了相关原因的调查问卷表，结果显示，由于健康宣教不到位导致不了解早期下床活动意义的病人占15%;怕脱管的病人占20%;由于留置管道自觉行动不便不愿下床活动的病人占35%;因管道外露自觉形象不佳不愿下床活动的病人占30%。针对上述原因，除了加大力度做好健康宣教外，我科自行设计制作了留置管道病人的专用病号裤(简称管道专用裤)，在维护病人形象的基础上为其下床活动提供了方便、安全的条件。经临床实践3个月，共使用1000例次左右，深受病人及医务人员的欢迎，现将方法报道如下。

1 管道专用裤的设计

选用普通病号裤，先在平裤前档向外作一水平线与裤筒外侧的正中相交，取此相交点向下剪开1个直径13cm的圆孔(A孔)并缝边，在圆孔正中上缘2cm处缝上一枚纽扣(A扣)、下缘2cm、4cm处各缝上一枚纽扣(B、C扣)、然后在平圆孔上方3cm处缝一开口朝上、长45cm、宽25cm的布块形成口袋状(裤袋)，另设计将此裤袋的外上侧角(约10cm处)不与裤筒完全缝合，改为在外上侧角顶部缝上一枚纽扣(D扣)与裤筒固定，这样通过松开此纽扣可扩大袋缘开口处，利于将引留袋放置入裤袋内。

2 管道专用裤的使用方法

2.1 腰部以下的管道 指导病人先将引流袋内引流液倾倒，然后松开D扣扩大袋缘开口处，指导病人一手将引流管接袋穿过A孔后另一手接袋将袋挂在B扣或C扣上，最后在裤袋外处抚平引流袋后将D扣扣上即可。

2.2 腰部以上的管道 指导病人直接将引流管接袋绕过裤头将袋子挂在A扣上，最后在裤袋外处抚平引流袋后将D扣扣上即可。

3 优点

制作此管道专用裤，将引流袋挂在大腿外侧的口袋内，让病人在行走时引流袋不外露，更能体现以病人为中心的护理理念，尊重病人私隐，维护病人的形象;裤筒外侧开孔，利于引流管接袋灵活穿越安全放置，有效地防止脱管;裤子上各纽扣的设置高度均符合引流要求(在实际中可根据各管道位置调节裤袋及其内扣子的高度)。这样的技术改革既符合专业技术要求又体现了以人为本的服务理念，值得临床推广使用。