周 梅 李连涛 闫果珍

随着医学技术的不断发展与完善，肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗后第4种治疗模式。树突状细胞(DC)是体内摄取、加工、呈递抗原的最重要的专职抗原呈递细胞，通过MHCⅠ、Ⅱ类途径将外源性抗原呈递给 CD3+CD4+及CD3+CD8+T细胞，诱导机体产生抗原特异性CTL，识别和杀伤肿瘤细胞，并能抑制肿瘤血管生成，同时激发免疫记忆保护[1]，是唯一可以活化初始T细胞的抗原呈递细胞。细胞因子诱导的杀伤自体细胞(cytokine－induce killer cell，CIK)是目前已知杀伤活性较强的肿瘤生物治疗效应细胞，其主要表达T细胞标记的CD3细胞和表达NK标记的CD56细胞，又称为NKT细胞，兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤特点，具有增值速度快、杀瘤活性高、杀瘤谱广、毒副作用小等优点[2]。有研究证明，DC与同源CIK共培养具有更强的增殖活性和细胞毒活性[3]。我院从2010年1月～2011年12月对30例术后肾癌患者进行DC与CIK共培养治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院行细胞免疫治疗的肾癌根治术后的患者30例，其中男22例，女8例。年龄35～84岁，平均60岁。入选标准:(1)均有明确的影像学检查和病理学诊断。(2)外周血白细胞总数达3×109/L。(3)无传染性疾病。(4)自愿参加研究，同意并签署知情同意书。

1.2 方法 DC，CIK制备和回输。无菌条件下，由专职人员使用血细胞分离机采集患者自体外周血单个核细胞[4](PBMC)，细胞数量达到(1～3)×108以上，必须保证每位患者1套采集管道。Ficoll法 分 离 PBMC，生 理 盐 水 洗 涤 3次，用 含10%人AB血清的RPMI1640培养基调节密度为(1～2)×106/ml，培养第1 d加入重组人IFN－γ至终浓度2000 u/ml，37℃，5%CO2培养箱内培养，第2 d加入rhIL－2(终浓度为1000 U/ml)以及CD3MaAb 50 ng/ml。……