马京玲

（陕西西安市中心医院消化科，陕西西安 528403）

胃肠镜检查是消化系统疾病诊断、治疗不可缺少的检查方法之一，目前应用十分广泛，但胃肠镜检查属于一种侵入性操作，会给患者带来一定的痛苦。据有关资料显示已接受胃肠镜检查和治疗的患者中，约50%不愿意再次接受检查，30%有恐惧心理。为了减轻患者的痛苦，提高检查成功率，体现人为关怀，我院自开展无痛胃肠镜检查术以来，将人为关怀和个性化护理贯穿于始终，不但减轻患者痛苦而且使患者完全依从，顺利完成检查和治疗。现将我院2011年1月至2011年8月进行的无痛胃肠镜检查护理体会介绍如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 2011年1～8月行无痛胃肠镜检查的患者2 542例，无痛胃镜1 404例，无痛肠镜1 138例，镜下治疗308例，男1 130例，女1 412例，年龄最大85岁，最小15岁。

1.2 方法 按常规胃肠镜检查的要求，做好胃肠道准备，取常规胃肠镜检查体位，有活动性义齿的取下，建立静脉通路，以供麻醉师用药。推药前安放好心电监护、放好牙垫，持续吸氧，在血压、脉搏、呼吸、心率及血氧饱和度各项指标正常后，由麻醉师推注麻醉药。待患者呼之不应、睫毛反射消失、肌张力下降，即行胃肠镜检查，检查过程中根据患者反应情况酌情递加麻醉药，直至诊疗结束，使检查治疗能在睡眠舒适中顺利完成。

1.3 结果 所有患者术中均安静松弛，无躁动，无恶心、呕吐，诊疗结束后1～5 min即可唤醒，均无术中知晓，10～15 min意识完全恢复，问答切题，无并发症。其中1例检查治疗时间长，大约持续50 min，清醒后诉术中无知晓。……