郭宇松，靳晓波，高学峰，赵昌平，李增炎*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；

2.河北省承德市中心医院骨科，河北承德 067000）

强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床分析

郭宇松1，靳晓波2，高学峰1，赵昌平1，李增炎1*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；

2.河北省承德市中心医院骨科，河北承德 067000）

目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床特点及诊治方法。方法选择2003年1月—2012年1月收治的强直性脊柱炎合并脊柱骨折的患者18例。其中行手术治疗11例，非手术治疗7例。结果除1例颈椎骨折患者因呼吸衰竭死亡外，其余17例均得到随访，平均随访时间30个月。1例L4～5骨折患者术后7个月复查骨折未愈合，经再次手术，后路椎弓根钉更换，前路切开植骨融合，术后骨折愈合。非手术患者脊柱活动范围及后凸畸形程度等较入院前无加重。X线片显示椎体骨折愈合好，手术患者内固定物亦无松动和断裂现象。16例脊髓损伤患者中，10例1年后有不同程度恢复。结论强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者因病情特殊，应根据患者具体情况进行个性化处理。定期复查，密切关注骨折愈合情况及神经恢复情况，进行合理的功能锻炼，达到理想的治疗效果。

脊柱炎，强直性；脊柱骨折；治疗

强直性脊柱炎（anky1osing spondy1itis，AS）的病 理特点是椎体骨质疏松，周围韧带、肌肉等软组织钙化。脊柱僵直，常伴有不同程度的后凸畸形。脊柱脆性增加，较小的外力即可导致脊柱骨折［2］。……