刘芙蓉，要跟东，栾玉杰，张天敏，佟 飞

（1.河北省邯郸市中心医院ICU，河北邯郸 056001，2.河北医科大学第二医院急诊科，河北石家庄 050000）

手卫生依从性影响因素的研究

刘芙蓉1，要跟东1，栾玉杰1，张天敏1，佟 飞2*

（1.河北省邯郸市中心医院ICU，河北邯郸 056001，2.河北医科大学第二医院急诊科，河北石家庄 050000）

目的探讨影响手卫生依从性的因素。方法观察佩戴不同手套行清洁性操作、污染物处理性操作及生活护理性操作前后洗手执行率的情况，并进行操作前与脱手套后菌落计数比较。结果①不戴手套无论进行何种操作，手部携菌量均相似；②佩戴不同手套后手部携菌量有不同程度下降，以橡胶手套下降最明显，同时洗手执行率也不同程度的下降，以橡胶手套者降幅最为明显；③不同操作洗手执行率不同，以污染物处理性操作最高，生活护理性操作最低。结论手卫生依从性与操作类别、手套种类和习惯性认识密切相关。建立长效监督机制，对提高手卫生依从性至关重要。

手；卫生；服从预先规定

手卫生与医院感染密切相关，手套可以减少手部污染，手套可以减少污染性操作中70%～80%的菌落数［1］，然而亦有研究表明目前临床常用的一次性聚乙烯手套渗漏率达至40%以上，橡胶手套也存在相同问题［2］。ICU是各种操作最集中的场所之一，手套应用也日渐增多，但操作类别、手套与手卫生依从性及医院感染的关系尚未见研究。本实验探讨不同操作、佩戴不同手套对手卫生依从性的影响，并进一步总结提高手卫生依从性的措施。……