兰燕

随着现代医学的不断发展和医疗技术的日益进步，医院感染越来越受到关注。手是医院内细菌传播的主要媒介，这一传播途径甚至比空气传播更具危害性，医务人员手污染是导致医院内交叉感染最主要的原因。因此，手卫生是阻断病原菌传播、降低医院感染最重要的措施[1]。目前，我国手卫生现状还存在着诸多的问题，在一定程度上加大了医院感染的发生率。为进一步分析医院手卫生现状，探讨有效的干预对策，为规范医务人员手卫生行为，提高手卫生依从性，预防医院感染提供科学的依据，本文将做如下综述。

1 手卫生现状

1.1 手卫生管理制度不完善 我国卫生部颁布的《医院感染管理规范》、《医院消毒技术规范》和《医务人员手卫生规范》，对医院手卫生管理以及手部皮肤清洁和消毒等方面均做了详细、明确的规定。但有些医院却缺乏严格的手卫生管理制度，手卫生管理制度不完善，没有配套的监督奖惩制度，医务人员手卫生行为难以规范。有的医院虽然有完善的手卫生管理制度，但没有引起管理层重视，造成制度落实不到位，形同虚设，洗手规范差。同时，还缺乏系统的医务人员手卫生培训，院内培训多流于形式，没有做到定期、系统、科学的对全院医务人员进行培训及考核。

1.2 医务人员手卫生意识淡薄 医务人员手卫生意识淡薄，没有充分认识到手是医院感染传播的重要途径之一，在临床实际工作中，只重视操作后及手被污染时洗手，而对操作前或连续进行各种操作时的洗手意识不强[2]。……