杨微

总结分析2010年12月～2011年11月在我县县直医院住院的新生儿死亡病例资料，以便更有效地降低我县基层医院新生儿死亡率、提高对危重新生儿的救治能力，进一步实现1994年开罗国际人口与发展大会《行动纲领》提出的降低5岁以下儿童死亡率的目标。

1 资料和方法

1.1 临床资料 来源于我县县直医疗单位儿科、产科的2010年12月～2011年11月在医院内住院死亡，且经过县级新生儿死亡评审小组评审的所有15例死亡的新生儿。

1.2 疾病分类 按ICD—10标准分类。

2 结果

2.1 新生儿死亡性别构成 新生儿死亡病例共15例，其中男性11例，占73.3%；女性4例，占26.7%。

2.2 新生儿死亡日龄构成 新生儿死亡日龄最小的1h，最大的24d，其中小于24h的10例，占66.7%，大于7d的2例，占13.3%。

2.3 新生儿死亡与胎龄、出生体重构成 早产儿（28+2～32+1周）9例，占60%，其中最小胎龄为28+2周。足月儿(38+4～40+5周)5例，占40.0%。低出生体重（＜2500g）11例，占73.3%，其中极低出生体重儿（＜1500g）5例，占33.3%；正常体重儿4例，占26.7%。

2.4 新生儿死亡与住院时间构成 新生儿自入院到死亡，住院时间最短的仅15min，最长为42h，小于2h的有7例，占46.7%，15例新生儿平均在医院的住院时间为12h。

2.5 新生儿的主要死亡疾病 死亡的原发疾病依次为早产儿7例，占46.7%；感染4例，占26.7%；窒息性因素，出血性疾病2例，占13.3%；先天性心脏病2例，占13.3%。

2.6 新生儿出生缺陷分析 出生缺陷有4例，占20.7%，其中先天性心脏病2例、腭裂1例、C-6PD缺乏症1例。

2.7 死亡新生儿与母亲产次、年龄、户籍的关系 15例死亡新生儿中，母亲为初产妇的10例，占66.7%；第二产的有5例，占33.3%。产妇年龄19～39岁，中位年龄26岁。15例死亡新生儿的母亲的户籍均在农村。

2.8 新生儿死亡与母亲妊娠合并症、分娩并发症关系 母亲合并妊娠合并症的4例，占26.7%，分别为妊娠高血压、重度贫血、阴道炎、癫痫，母亲有分娩并发症的7例，占46.7%，主要为胎膜早破、前置胎盘、产时出血。……