方 东，刘守成 (松滋市八宝镇卫生院， 湖北 松滋 434303)

人工全髋关节置换术应用体会

方 东，刘守成 (松滋市八宝镇卫生院， 湖北 松滋 434303)

目的：探讨应用人工全髋关节置换术治疗疼痛性髋关节疾病及股骨颈骨折的疗效和方法。方法： 2001年以来应用人工髋关节置换术治疗各种髋关节疾病24例，对手术效果及应用体会进行总结。结果：24例患者中，优15例，良7例，可2例，优良率91.67%。结论：正确合理的应用人工髋关节置换术治疗各种髋关节疾病效果良好。

人工全髋关节置换术；疼痛性髋关节疾病；股骨颈骨折

随着人工关节的飞速发展，全髋关节置换已广泛应用于各种非手术治疗无效的疼痛性髋关节疾病、老年股骨颈骨折等。我院骨科自2001年以来，应用人工全髋置换术治疗疼痛性髋关节疾病及愈合困难的股骨颈骨折24例，获得满意的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1一般资料

本组24例，男14例，女10例。年龄35～72岁。老年股骨颈骨折头下型8例，股骨颈陈旧性骨折不愈合4例，股骨头缺血性坏死晚期9例(10髋)，类风湿性关节炎3例。

1.2治疗方法

①术前准备：患者入院后根据病情，患肢行皮牵引或胫骨结节牵引。做好术前各项准备，包括进行必要的心肺、肝肾功能的检查及全身状况的评价及调整，局部皮肤条件、对侧及同侧关节功能和脊柱功能状况等。术前全面、正规的X线检查，手术方式的设计，假体类型和型号的准备，预防型应用低分子肝素以预防深静脉血栓形成，术前1d预防性应用抗生素。②手术方法：手术采用硬膜外麻醉或全麻，取健侧卧位，切开皮肤前15～30min静滴抗生素，取髋关节外侧切口或后外侧切口。……