魏春春 (公安县人民医院妇产科， 湖北 公安 434300)

输卵管妊娠138例诊治体会

魏春春 (公安县人民医院妇产科， 湖北 公安 434300)

目的：总结输卵管妊娠的临床诊治体会。方法：回顾性分析2006年7月至2011年6月在我院就诊的输卵管妊娠138例患者的临床资料。结果：开腹手术治疗12例，腹腔镜非保守手术治疗96例，腹腔镜保守手术治疗10例，药物保守治疗20例(其中5例保守治疗失败改为腹腔镜下输卵管取胚术)。均痊愈出院。结论：详细询问病史、仔细体格检查、结合B超及血β-HcG检测是减少异位妊娠漏诊误诊的重要保证；其治疗应遵循抢救生命第一，保留输卵管第二的原则，以达最佳疗效。

输卵管；妊娠；诊断；治疗

输卵管妊娠占异位妊娠总数的95％左右，其临床症状可以典型，也可以不典型，是危害孕产妇生命与健康的重要疾病之一，其治疗方法也从传统的开腹手术逐渐发展到多样化及个体化治疗。正确而及时的诊断对输卵管妊娠病人的治疗有着十分重要的预后影响，回顾性分析我院自2006年7月至2011年6月间共诊治的138例输卵管妊娠病例的临床资料，就其经验总结报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料

138例患者年龄23～47岁，平均年龄34岁。停经时间37～76d，平均停经时间52d。未生育者2人，人流次数1～8次，平均3次，曾患盆腔炎病史9人。

1.2治疗与转归

本组138例患者中急诊开腹手术12人，均为输卵管妊娠破裂，其中腹腔内出血均达2000ml以上9人，平均输血800ml。腹腔镜下切除病侧输卵管96例，其中流产型85人，腹腔内出血300～800ml左右。未破裂型11例，因无生育要求行切除术。……