刘英琼，袁 红 (老河口市第一人民医院B超室， 湖北 老河口 441800)

先天性胆囊缺如的术前超声诊断及误诊原因分析

刘英琼，袁 红 (老河口市第一人民医院B超室， 湖北 老河口 441800)

目的：探讨先天性胆囊缺如的术前超声诊断方法及误诊原因。方法：分析我科诊治的9例先天性胆囊缺如患者，结合相关文献，探讨该疾病的术前超声诊断方法和误诊原因。结果：1例患者超声显像误诊为填满型胆囊结石，术中探查未见胆囊；7例患者术前超声诊断为先天性胆囊缺如；1例患者术前超声诊断为先天性胆囊缺如并胆总管结石，术中证实为先天性胆囊缺如。结论：在胆囊模糊不清时，应考虑到胆囊先天性缺如的可能，可进行进一步检查，以避免不必要的手术。

先天性胆囊缺如； 超声； 误诊

先天性胆囊缺如是罕见的先天性畸形，术前诊断困难，超声易误诊为填满型胆囊结石而施行手术治疗，术中常“意外发现”胆囊缺如。被误诊、漏诊的重要原因是检查者缺乏对该病的认识，对反复发作性右上腹痛，B超检查胆囊轮廓不清或不显影，未考虑到有先天性无胆囊可能，而诊断为充满型胆囊结石或萎缩性胆囊炎，导致不必要的手术。

1 对象与方法

1.1对象

回顾性分析2000年5月至2010年4月经我科检查的9例先天性无胆囊患者。其中男性2例，女性7例。年龄为40～69岁。

1.2方法

GE LOGIQ 200及Philips-IU22超声诊断仪，探头频率为3.5～5.0MHz。检查前禁饮禁食8h以上。取仰卧及左侧卧位，于右上腹部及右肋间多切面扫查寻找胆囊。

2 结 果

1例患者因右上腹疼痛1年，加重3日就诊。……