陈俊浩 李伟钦

海洛因的应用会导致多种脑部疾病，根据患者的病因可以分为对海洛因依赖性疾病和海洛因导致的感染性疾病。前者包括了戒断综合征、中毒反应等；后者包括脑栓塞、脑血管炎等[1]。海洛因海绵状白质脑病是一种脑白质广泛海绵样并空泡变形的疾病，其在1982年首次被发现，在我国此疾病的发病率正呈上升趋势[2]，为分析此疾病的MRI特征，对患者给予更好的诊断，我院进行了本次试验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2002年3月～2011年7月收治的13例海洛因海绵状白质脑病不同分期患者为研究对象。其中，男性8例，女性5例，患者年龄在22～47岁之间，平均年龄为（31.52±4.88）岁。所有患者均有海洛因吸食病史，吸毒时间为1～14年，平均（5.99±1.62）年；8例患者有海洛因静脉注射病史，时间为1～6年，平均（3.26±0.77）年。6例患者在戒毒开始后7d内发病，4例患者在戒毒后1～2个月内发病，3例患者在戒毒后2个月后发病。11例患者在戒毒所内戒毒，2例患者在个体的诊所内戒毒。

1.2 方法 所有患者入院后均给予实验室检查和头部MRI检查。MRI采用SIEMENS公司生产的MR扫描仪进行检查，为1.5T超导型。层厚为10mm，间隔时间为10mm，视野范围为230mm×230mm。体位为标准头部成像体位，采用冠状位和矢状位、轴状位三个平面进行扫描。扫描的序列为：T1W1序列、T2W1序列。

1.3 临床分期[3]（1）I期：患者有小脑受累，仅出现有小脑病变的临床体征;（2）II期：有锥体束受累，有小脑病变体征和锥体束病变体征；（3）III期：患者有意识障碍，包括昏迷、闭锁综合征、缄默等，并有I期和II期临床症状。……