郭静

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿，可发生于任何年龄，以40～45岁最为多见，男性多于女性。原发性肝癌的病死率在消化系统肿瘤中列第3位，仅次于胃癌与食管癌［1］。原发性肝癌起病多隐匿，早期一般都无典型症状，故很多患者在发现时已是晚期，错过了治疗的最佳时期，故为延长原发性肝癌患者的生命，提高患者的生存质量，新乡市中心医院对2009年1月～2012年1月的99例原发性肝癌晚期患者进行了综合护理，取得了良好效果，现将经验总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为新乡市中心医院2009年1月～2012年1月的99例原发性肝癌晚期患者，所有患者都经CT或MRI确诊为原发性肝癌。其中男68例，女31例，年龄43～76岁，平均年龄（47.3±3.5）岁。99例患者中Ⅱ期者有53例，Ⅲ期者有46例。99例患者中有68例患者存在不同程度的转移，31例患者无转移。

1.2 治疗方法 99例患者中有33例患者进行手术治疗，其中24例患者进行肿瘤切除，9例患者进行肝动脉化疗栓塞治疗（TACE），36例患者进行了全身化疗。对99例患者都进行保肝、降酶等对症治疗，同时辅以中医治疗，提高患者的免疫功能，提高疗效。

2 结果

99例患者经过精心治疗与护理，生存期为12.2～36.4个月，远远高于预计生存时间。患者在生存期间，生存质量也得到很大的提高。

3 护理

3.1 心理护理 原发性肝癌晚期的患者，在知道自己的生命到了最后阶段，一般都会无法接受这样突如其来的打击，同时加上无法忍受的癌性疼痛及诊治过程中的不良反应，患者一般都会产生悲观、绝望、忧郁、焦虑等不良情绪，因此，要加强医患沟通，这样护士可以及时评估患者的恐惧心理程度，从而确定对患者进行心理辅导的程度。……