熊春丽

（巍山县妇幼保健院，云南巍山 672400）

HIV阳性孕妇母婴阻断的护理体会

熊春丽

（巍山县妇幼保健院，云南巍山 672400）

目的：妊娠期妇女的HIV感染已成为全球艾滋病流行中最令人关注的问题，阳性母亲通过怀孕、分娩和哺乳把病毒传播给胎儿和婴儿，导致婴幼儿早亡。因此，阻断HIV母婴传播非常重要。方法：术前应用药物做好母婴阻断，术中医务人员注意自我保护，术后采取母婴隔离。结果：采用目前国际上推荐的治疗方案，使用奈韦拉平、拉米夫定、齐多夫定可有效阻断病毒在母婴间的传播。结论：正确规范实施HIV母婴阻断措施，可有效降低HIV母婴传播。

HIV阳性孕妇；母婴阻断；护理体会

母婴传播是艾滋病的一个重要传播途径，也是全球瞩目的公共卫生问题和社会问题。感染HIV的孕妇在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳，将HIV传染给下一代是导致儿童HIV感染的重要原因。因此，对HIV感染的孕产妇实施母婴阻断干预是降低儿童HIV感染率的有效方法。我院从开展此项工作至今，共阻断10例HIV感染的孕妇，在治疗过程中总结了一套特殊的护理操作程序，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 10例患者均强烈要求生育，其中9例在孕早期初筛发现并确认为HIV阳性，于28周开始服用抗病毒药。1例产时服药，孕38周入院，给予完善相关检查，均正常后，予服用奈韦拉平片200 mg，2 h内行剖宫产术结束妊娠。

1.2 手术方法及治疗 根据患者病情，麻醉医师选择连续硬膜外神经阻滞麻醉，术式采用子宫下段剖宫产术，时间约1～1.5 h，术中失血约200～300 mL，术前先予抗生素一次，术后使用二联抗生素预防感染，应用止血药、缩宫剂预防产后出血。……