郭 京，祖 国，王忠裕

(1. 大连医科大学 手术学实验中心，辽宁 大连 116044； 2. 安徽省淮北市人民医院 外一科，安徽 淮北 235000； 3.大连医科大学 附属第一医院 普外二科，辽宁 大连 116011)

乳腺粘液癌又称为乳腺胶样癌(colloidor gelatinous carcinoma), 是一种特殊类型的浸润性乳腺癌，具有在肿瘤内产生粘液的生物学特征,其发病率低,通常生长缓慢,预后明显好于其他类型乳腺浸润癌[1]。本文对大连医科大学附属第一医院2004年1月～2011年10月间诊治的18例乳腺粘液癌患者的临床资料进行了回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集大连医科大学附属第一医院2004年1月—2011年10月间接受手术治疗的乳腺癌病例资料，其中乳腺粘液癌患者共18例，均经病理学确诊，占同期乳腺癌患者总数的2.20%(18/818)，1例以发现乳头溢液为主诉，其余17例均以发现乳房无痛性包块为主诉，且均为女性，年龄29～72岁,平均 53.33岁；从发现乳房包块或乳头溢液至就诊时间最短1周,最长10年,平均 20.53月。病变位于外上象限 13例,外下象限 2例,内上象限 2例,内下象限 1例。肿块直径1.50～8.00 cm(1～3 cm者14例，占77.78%，3 cm以上者4例，占22.22%),平均3.50 cm。肿块边界清、可活动者15例,固定不易推动者3例(其中1例与皮肤粘连)。患者已绝经者13例，未绝经5例。按照光镜下可见大片粘液弥散在间质中，形成粘液湖，其中漂浮着小簇癌细胞，癌细胞呈圆形、卵圆形或不规则形、胸质嗜酸性，胞核圆形、卵圆形、深染、胞浆少等特点诊断乳腺粘液癌；再根据是否含有无细胞外粘液区域的浸润性癌成份将乳腺粘液癌分为单纯型及混合型。……