生活误区——用药只分年龄，不分男女

文/王丹

一般情况下，在用药的时候，人们只注重药的作用、剂量、生产日期或药物成分等，而忽略了成人性别的差异，因为大多数人都认为吃药和性别的关系不大，这可能是因为药物在人群中的个体差异掩盖了性别差异，进而造成人们的认识误区。

实际上，年轻女性的药物代谢会更快。药物代谢的性别差异一部分可能是因为激素的作用，当然，也包括一些其他起作用的因素，如体重、年龄、饮食、日照时间、抽烟、饮酒等。通常来讲，绝经前的妇女对很多药物的代谢都比男性快，如抗生素类药物红霉素、治疗哮喘的药物茶碱、治疗癫痫的抗惊厥药苯妥英钠类衍生物、消炎药物甲基强的松等。但是，有一部分妇女对抗抑郁药的代谢似乎比较慢。有学者表示，阻滞钾离子通道的药物对女性的作用比对男性强。比如一小部分年轻妇女服用抗组织胺药特非那定时，因为性别对药物反应的差异而引发室性心动过速，这会对年轻妇女造成严重的伤害，甚至有可能导致意外死亡。从这个事例中可以发现：药物反应存在着性别差异。不仅如此，女性癫痫患者对苯妥英钠的反应，也可以说明药物在人体内的代谢存在性别差异，苯妥英钠类抗惊厥药主要用于治疗癫痫发作，然而由于它在妇女月经前清除很快，癫痫往往在这个阶段发生。所以，部分妇女应该改用其他药物。另外，30多年前，有研究人员曾首次注意到男、女体内药物动力学的差异。……