刘剑刚 赵 浩 雷 燕 汪晓芳

中国中医科学院西苑医院，北京100091

目的：应用计算机血液流变学可视化技术（MC-FAN）检测血脂异常患者的血液流动时间（TT），探讨高脂血症患者的血脂水平、传统血液流变学指标和炎症因子等指标与TT之间的相关性。方法：按照中国成人血脂异常防治指南联合委员会制定的中国成人血脂异常防治指南的标准，检测98例血脂异常患者的血脂水平、传统血液流变学指标及炎症因子指标，应用逐步多元回归分析方法对其与MC-FAN测定的TT进行相关性分析。结果：血脂异常患者测定的TT（包括25μl、50μl、75μl和100μl时间段）分别与总胆固醇（TC）呈正相关（r＝0.235，P＝0.038；r＝0.246，P＝0.041；r＝0.258，P＝0.038；r＝0.218，P＝0.044）；TT（25μl和50μl）分别与甘油三酯（TG）呈正相关（r＝0.216，P＝0.048；r＝0.215，P＝0.043）；TT（25μl、50μl和75μl）分别与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（r＝-0.269，P＝0.032；r＝-0.277，P＝0.035；r＝-0.262，P＝0.039）；而血液流变学可视化TT与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）均无相关性。TT（75μlT和100μl）分别与血浆黏度（PV）呈正相关（r＝0.320，P＝0.045；r＝0.254，P＝0.045）；TT（100μl）与红细胞聚集指数（EI）呈正相关（r＝0.267，P＝0.008），而 TT与血液黏度（BV）、红细胞压积（Hct）、血浆纤维蛋白原（FIB）、红细胞变形指数（QI）、血小板最大聚集率（PagT）、血小板黏附性（PadT）均无相关性。TT与腰围（W）及体重指数（BMI）呈正相关（r＝0.231，P＝0.023；r＝0.181，P＝0.046）。TT（25μl、50μl和100μl）分别与高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）和细胞间黏附因子-1（ICAM-1）呈正相关 （r＝0.261，P＝0.020；r＝0.244，P＝0.030；r＝0.172，P＝0.029）。结论：血脂异常患者的 MC-FAN检测TT与血脂、传统血液流变学指标及炎症因子之间存在相关性。血液流变学可视化技术可直观观察到血液的流动状况，是血瘀证诊断和疗效判定的实用客观指标。