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内窥镜下结肠息肉电凝电切治疗416例临床分析

2012-03-19张莉莉

胃肠病学和肝病学杂志 2012年11期

范 奇,张莉莉

兴化市人民医院消化科,江苏兴化 225700

内窥镜下结肠息肉电凝电切治疗416例临床分析

范 奇,张莉莉

兴化市人民医院消化科,江苏兴化 225700

目的探讨在内窥镜下应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血治疗结肠息肉的应用与疗效。方法对我院2009年01月-2011年12月416例患有结肠息肉的患者应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血切除息肉的治疗方法进行回顾与分析。结果416例患者经治疗均成功切除息肉,术中出血均予以钛夹成功止血,未发生其他并发症。结论经内窥镜下应用高频电凝电切、联合氩离子凝固术及钛夹止血治疗结肠息肉是安全、有效的治疗方法。

结肠息肉;高频电凝电切;氩离子凝固术;钛夹

1.1 一般资料 本组416例病例均为2009年01月-2011年12月经内窥镜检查确诊为结肠息肉样病变,男254例,女162例,年龄9~84岁,中位年龄59.4岁,所有患者均有轻重不等的腹痛、腹胀、(或)便秘和(或)消化道出血等。息肉最多的是10枚,病变形态:有蒂息肉样93例、亚蒂108例、广基262例。

1.2 治疗前准备 治疗前准备与做胃肠道常规检查相同(肠道准备禁止使用甘露醇),治疗前1周停用活血化瘀、抗凝治疗药物,并做心电图、凝血功能及血常规等检查,并与患者进行沟通,解除其心理紧张,签署手术同意书,治疗过程中监测血压、血氧饱和度等。

1.3 器械与方法 治疗设备:Olympus CF260AL电子结肠镜、ERBE 200 c氩气刀、Olympus注射针、圈套器、Olympus HX-610-135钛夹。根据息肉的形态、大小采取不同的手术步骤:① 息肉>0.5 cm有蒂使用圈套器圈套……

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