功能性子宫出血中西医结合诊治探讨
2012-03-03杨静
杨 静
昆明东川区中医院妇产科,云南昆明 654100
功能性出血是指由神经内分泌紊乱所引起的子宫异常出血的症状,大多数表现为月经过多且频发,子宫不规则出血或子宫不规则过多出血,是妇科常见疾病之一。临床常用止血、激素等治疗方法进行治疗。如药物疗效不佳,通常采用诊断性刮宫排除子宫内膜病的恶性病变。研究随机抽取该院于2007年1月—2011年12月收治的子宫出血患者120例进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治功能性子宫出血患者共计120例,随机分为观察组、对照组2组。观察组60例,年龄39~53岁,平均年龄(45.2±6.5)岁,病程 3个月~2年,持续出血时间 6~3个月。对照组60例,年龄40~54岁,病程2个月~3年,持续出血时间1周~3个月。
1.2 诊断标准
120例功能性子宫出血患者的选取,均严格按照《2010妇产科学》2010年版诊断标准[1]:①不规则出血:经量不太多,经期可出现延长,周期不规律;②不规则出血过多:经量过多,经期延长,周期不规律;③月经过多:经量过多(超过80 mL)、经期延长(多于 7 d)、周期规律。
1.3 方法
①对照组予以西医常规用药炔诺酮5mg,1片/8 h,待血止后,每3 d减量1/3直至2.5~5mg/d,舌下含服甲基睾丸酮10mg qd,20 d为1个疗程,如出现贫血症者,予以琥珀酸亚铁0.2 g,po,tid。②观察组中医辨证后可分为肾虚、肝郁、脾虚等型。肾虚者共25例,临床可见精神不振,腰膝酸软,失眠乏力,畏寒肢冷,脉沉细,舌淡红,治疗时当以温补肾阳,固冲止血为法,予以熟地黄12 g、菟丝子 12 g、女贞子 12 g、墨旱莲 12 g、山药 12 g、泽泻12 g、鹿角胶 9 g、杜仲 12 g、川断 12 g、山茱萸 12 g、甘草 6 g、桂枝10 g、当归12 g、枸杞子9 g。肝郁者……
