朱凤丽 武庆鹏

1.山东省宁阳县中医院药剂科，山东宁阳 271400；2.山东省宁阳县中医院儿科，山东宁阳 271400

近年来，WHO统计我国长期饮酒者近2亿人，因酒精的毒性作用而致肝脏损害等一系列病变，嗜酒者中约2/3可发展为酒精性肝病（ALD），其包括酒精性脂肪肝（alcoholic fatty liver，AFL）、肝炎、肝纤维化和肝硬化，是顺序渐进的过程，发病机制比较复杂，中医药对AFL效果尚可，笔者采用自拟醒酒消脂汤剂治疗本病，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院2010年2月~2012年2月确诊的AFL患者60例为研究对象，均符合《酒精性肝病诊疗指南》的诊断标准[1]。所有患者临床均有乏力易疲、肝区不适、肝脾肿大等症状。入选标准：肝功能异常（ALT＞40 U/L，AST＞30 U/L，GGT＞50 U/L）。排除标准：存在其他病毒性肝炎及其他疾病引起的肝功能异常，合并恶性肿瘤以及其他严重全身性疾病，排除孕妇、哺乳期妇女等。

60例患者中，男41例，女19例，患者年龄31～63岁，平均（44.5±12.9）岁；饮酒年限6～32年，平均（15.7±7.5）年。将患者随机分为两组各30例，两组患者的性别、年龄、饮酒年限、疾病严重程度等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

所有患者治疗期间均强制戒酒、予低盐低脂饮食。对照组给予常规治疗，如甘利欣静滴，150 mg/d，并根据症状酌情给予多种维生素、肌苷等治疗。

治疗组治疗前2周和观察治疗期间停用其他相关药物及疗法，给予自拟醒酒消脂汤治疗，方药组成：葛花9 g、黄芪15 g、茯苓 12 g、泽泻 12 g、白芍 10 g、牡蛎 15 g、丹参 15 g、昆布 10 g、郁金10 g、决明子12 g、何首乌15 g、三七粉（冲服）3 g，每日1剂，水煎，早晚分服。两组均以30 d为1个疗程，2个疗程后评价其临床疗效。……