张 丹

吉林省吉林市船营二医院眼科，吉林吉林 132011

葡萄膜炎是发生于眼内组织的炎性反应，是世界范围内的常见致盲眼病。多发生于青壮年，常合并系统性自身免疫病。病情反复，引起严重的并发症，使用常规的方法治疗往往不能获得较好的疗效，笔者所在科室采用中药辨证结合局部的塞米松直流电离子导入治疗，取得比较满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来源为笔者所在医院2005年3月～2008年3月住院治疗的葡萄膜炎患者（共50例78眼）随机分为治疗组38眼和对照组40眼。其中男30例，女20例；发病年龄18～56岁，平均（36.00±0.38）岁。根据炎症累及的解剖位置将其分为前、中间、后和全葡萄膜炎。其中前葡萄膜炎42眼，中间葡萄膜炎12眼，后葡萄膜炎19眼，全葡萄膜炎5眼，分别占总数的53.85%、15.38%、24.36%、6.41%。能确定病因或归于特定类型Behcet病6例，Vogt-小柳原田综合征4例，强制性脊柱炎并发葡萄膜炎3例，牛皮癣性关节炎并发葡萄膜炎1例，巩膜炎并发葡萄膜炎2例。

1.2 治疗方法

对照组全身、局部使用糖皮质激素等常规治疗，酌情散瞳。治疗组以中药辨证施治，通窍明目为治法，煎剂内服和电控药物离子导入综合治疗方法。根据病情酌情使用扩瞳药。

1.2.1 中药煎剂 银花复明汤加减。基本方：金银花25 g，蒲公英 25 g，桑白皮 7.5 g，花粉 15 g，知母 7.5 g，蔓荆子 5 g，黄芩25 g，枳壳 7.5 g，黄连 15 g，龙胆草 15 g，生地黄 25 g，大黄 20 g，甘草5 g，元明粉20 g，芦荟50 g。恢复期去蒲公英、桑白皮、元明粉、芦荟加桔红青皮。头痛不止加荆芥、防风各15 g；入夜头痛重加夏枯草50 g；目赤火盛芦荟加倍。中药1剂/d，加水煎至300 mL，分两次早晚服至痊愈。……