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11C蛋氨酸PET/CT与MRI对脑胶质瘤术前诊断价值的比较研究

2012-02-10钱立庭汪世存展凤麟张红雁

中国临床医学影像杂志 2012年11期

王 如,钱立庭,汪世存,展凤麟,潘 博,张红雁,马 军

(安徽医科大学附属省立医院,安徽 合肥 230001)

脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的40%~50%[1]。MRI是目前颅内肿瘤患者术前首选的检查方法,其显像原理为在解剖层面上显示肿瘤。PET/CT将PET和CT两种影像技术结合,使PET的功能显像与CT的结构显像融于一体,既可对病灶定位,又可定性。本研究以11C标记的蛋氨酸(Methionine,MET)为示踪剂的PET/CT及MRI对临床疑诊胶质瘤患者进行术前检查,以明确11CMET PET/CT对胶质瘤的术前诊断价值。

1 材料与方法

1.1 一般临床资料

选取2010年10月—2011年6月入住我院神经外科的11例经MRI检查后疑诊为胶质瘤的患者接受11C-MET PET/CT检查。11例患者均为初发,且未经任何治疗。11例患者中男6例,女5例,年龄27~81岁,中位年龄45岁。肿瘤位于颞叶2例,额叶5例,顶叶、岛叶、岛叶+额叶、额叶+颞叶各1例。

1.2 研究方法

1.2.1 MRI检查

综合多种文献报道及本院MRI科室多年的诊断经验,将MRI诊断胶质瘤的标准界定如下:①低分级胶质瘤:通常表现为等或长T1长T2信号,边界清楚或不清,囊变、坏死及出血少见,瘤周水肿轻或无,可有占位效应,增强扫描一般无强化。②高分级胶质瘤:常表现为边界不清、信号不均匀的长T1长T2信号,外形不规则,瘤内易形成囊变、坏死、出血,瘤周水肿显著,增强扫描明显不均匀强化,甚至可见厚壁环形强化[2-3]。

1.2.2 PET/CT检查

PET/CT仪为Biograph HR 16机型(Siemens,Germany),其空间分辨率3.8 mm,层厚8 mm。检查前患者不需禁食,平卧在扫描床上,封闭视听,静脉注射MET 10~20 mCi,约20 min后进行扫描,扫描历时10 min左右。采集时选择11C半衰期进行衰减校正,通过衰减校正后重建PET影像(3 mm层厚)。……

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