许江涛，陈子春，林敏华，阮月惠(.福建医科大学教学医院宁德市医院临床药学室，福建宁德 3500; .福建医科大学药学院，福州 350004)

抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药，其应用情况可客观反映一个医院的合理用药水平。抗菌药物不合理使用导致的细菌耐药已经成为全球性的公共卫生问题，是全世界面临的共同挑战。2011年4月卫生部出台了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发［2011］56号)，旨在加强对抗菌药物临床应用的管理，控制细菌耐药，建立完善抗菌药物临床应用管理的长效机制。我院作为三级甲等综合性医院，迅速落实相关规定，从2011年6月起开始在全院开展了抗菌药物专项整治活动。为了解专项整治活动的阶段效果，本研究采用回顾性调查方法，对专项整治前后我院抗菌药物应用情况进行综合分析，为下一阶段的整治活动提供科学依据，以提高合理用药水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院医院信息管理系统(HIS)数据库中调取2011年度全院抗菌药物相关应用数据;从医院病案室抽取2011年1—12月外科Ⅰ类切口手术合格病例360例(入选手术病例要求为住院期间只实施1次手术、非恶性肿瘤、未出现合并感染的患者)。统计汇总各项抗菌药物应用指标并作对比分析。

1.2 方法

采用回顾性调查方法，将抽取的360例Ⅰ类切口手术病例分为专项整治前(2011年1—6月)173例、整治后(2011年7—12月)187例，依据《医疗机构合理用药指标》的计算方法，以门诊、住院病区各临床科室为独立单位，统计分析应用抗菌药物品种、销售金额、使用率、用药频度(DDDs)及抗菌药物使用强度(antibiotics use density，AUD)等临床用药指标。……