付 军(汉中市铁路中心医院略阳医院呼吸内科，陕西汉中 724300)

支气管哮喘是常见的呼吸道变态反应疾病，为支气管平滑肌痉挛而导致呼吸困难。目前其发病率与病死率逐渐上升，特别是重度支气管哮喘病例的增多，严重影响着患者的健康［1］。临床上已越来越多应用糖皮质激素和β2受体激动剂的气雾剂，而沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是吸入性糖皮质激素丙酸氟替卡松与吸入长效β2受体激动剂沙美特罗的复方干粉吸入剂，但长效β2受体激动剂有一些不常见却可致命的不良反应，长期使用可产生耐药性。噻托溴铵是长效抗胆碱能药，其可对抗胆碱能迷走神经张力增大而引起的支气管收缩［2］。因此本文选取2010年1月—2011年12月我院收治的重度支气管哮喘患者共98例，探讨沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月—2011年12月我院收治的重度支气管哮喘患者共98例，均符合中华医学会呼吸病学会拟定的支气管哮喘防治指南中的诊断分级［3］，均为重度哮喘急性发作期。其中男性81例，女性17例，年龄35～65岁，平均年龄为(46.2±5.7)岁，病程3～20年，平均病程为(12.5±2.6)年。经伦理委员会批准，患者及其家属签署知情同意书。全部患者以随机抽样法分为实验组和对照组各49例，2组患者在年龄、性别、病程、病情等方面比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

实验组患者采用沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(舒利迭，葛……