先天性巨结肠患儿围术期抗菌药物应用分析

2012-02-02任艳丽郑州大学第三附属医院药剂科郑州450052

中国医院用药评价与分析 2012年6期

关键词：手术

任艳丽，付强(郑州大学第三附属医院药剂科，郑州 450052)

先天性巨结肠(hirschsvrung’s diseas，HD)是一种较多见的消化道发育畸形，发病率在先天性消化道畸形中居第2位，是新生儿和婴幼儿肠梗阻的常见病因之一。手术治疗是HD根治的主要措施，围术期合理使用抗菌药物可以有效降低术后切口感染率，减少细菌耐药，降低医疗费用［1］，目前尚未见关于HD围术期抗菌药物规范使用的文献报道。我院为省级妇幼专科医院，HD病例较多，因此本文对我院小儿普外科2010年8月—2011年8月156例HD围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析，旨在找出存在的问题，为规范HD围术期使用抗菌药物提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年8月—2011年8月在我院进行手术治疗的HD患儿，共156例，其中男性121例，女性35例。所有病例根据胎便排出延迟或便秘、腹胀、呕吐等低位肠梗阻表现和钡灌肠造影作出诊断，并于术后全部行病理检查已明确诊断。手术方式包括经肛门Soave一期拖出根治术、分期手术(肠造瘘术、关瘘经肛门Soave术)。

1.2 调查内容和病例分组

查阅患儿住院病历，登记一般信息(住院号、性别、年龄、诊断)、手术信息(手术名称、手术时间)、围术期抗菌药物(选药、用药时间、配伍、用法与用量、联合用药、术后用药持续时间、更换药品)、住院时间。根据手术方式患儿分为3组，经肛门Soave一期拖出根治术患儿为Ⅰ组、肠造瘘术患儿为Ⅱ组、关瘘经肛门Soave术为Ⅲ组。