2009—2011年北京东城精神卫生保健院抗抑郁药应用分析
2012-02-02张卫国梁志琨北京东城精神卫生保健院北京100027
张卫国,梁志琨(北京东城精神卫生保健院,北京 100027)
自1957年Kuhu首先应用丙咪嗪治疗抑郁症取得成功,从此开辟了药物治疗抑郁障碍的新纪元,以后相继合成阿米替林、多塞平等三环类抗抑郁药(TCA)。1958年Loomer使用异丙肼治疗抑郁症获得效果,此后出现单胺氧化酶抑制剂(MAOI),因其酪胺反应和肝损害,20世纪60年代中期以后临床应用逐渐减少。TCA与MAOI构成典型(第1代、传统)抗抑郁药。20世纪80年代以来,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、5-羟色胺受体拮抗剂和再摄取抑制剂(SARI)、去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能抑制剂(NaSSA)等陆续用于临床,成为新型(第2代)抗抑郁药。抗抑郁药是一类主要用于治疗抑郁障碍的药物,其适应证范围逐渐扩展,用于治疗广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍、恐惧障碍等。近年来,新型抗抑郁药品种迅速增长,了解和分析抗抑郁药的使用情况,对指导临床合理用药具有重要意义。本文对我院2009—2011年抗抑郁药应用情况进行调查分析,旨在为合理使用抗抑郁药提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过我院药品信息管理系统,提取2009—2011年抗抑郁药相关信息,包括药品通用名、商品名、规格、数量、金额等信息。
1.2 方法
本文采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defined daily dose,DDD)分析方法,按照《新编药物学》(第16版)并参考药品说明书确定DDD[1]。用药频度(DDDs)=该药年销售总量/该药的DDD值。限定日费用(defined daily cost,DDC)=该药年销售总金额/该药的DDDs值,表示患者使用该药的平均日费用。……
