钱光芳

（山东省章丘市中医院，250200）

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变106例

钱光芳

（山东省章丘市中医院，250200）

糖尿病周围神经病变（DPN）是一种常见的糖尿病神经系统并发症，临床多见于感觉性、多发性神经病变，早期临床表现以四肢对称性疼痛、麻木及手套、袜套样感觉减退为主。以上症状可以单独存在，也可并存。晚期可以出现营养不良性肌萎缩和并发糖尿病足坏疽。目前没有特效疗法。我们自2008年来应用益气活血通络中药治疗糖尿病周围神经病变，取得了较为满意的临床疗效。

一般资料

自2008年来本院观察106例糖尿病并周围神经病变患者，男性49例，女性56例；患者病史3～30年；年龄25～80岁。随机分成两组。治疗组53例，对照组53例。两组一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

诊断标准：参照1999年WHO糖尿病及糖尿病并周围神经病变诊断标准：①糖尿病病史。②四肢及双下肢感觉异常，感觉有过敏、麻木、刺痛、灼热、肢端发凉、蚁行感。③浅感觉明显减退。④踝反射、膝反射明显减退。⑤神经传导速度：运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）均显著减轻。排除其他神经系统病变。中医表现为舌质紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

治疗方法

两组均给予降糖治疗方法。

治疗组采用益气活血通络中药：生黄芪30g，当归尾12g，白芍10g，地龙10g，川芎10g，郁金10g，红花10g，桃仁10g，桑枝10g，桂枝6g，桔梗10g，穿山甲10g。水煎服，日1剂，后用药渣水煎1000ml置于足浴盆内，使水温保持在35℃～40℃，浸泡15min，每日1次。

对照组使用维生素B12500μg，肌肉注射，每日1次。并口服维生素B1片10mg，谷维素20mg，每日3次。……