孙金云 张晓琳 张焕秀

1.山东省诸城中医医院，262200

2.山东省诸城市人民医院

益气通络汤干预糖尿病肢体动脉闭塞症踝肱指数的临床研究

孙金云1张晓琳1张焕秀2

1.山东省诸城中医医院，262200

2.山东省诸城市人民医院

糖尿病肢体动脉闭塞症（Diabetic arterial occlusion，DAO）是糖尿病常见血管并发症，是指糖尿病病人出现的以肢体动脉粥样硬化和微血管病变为主要病理改变，并出现缺血性表现的一种慢性病症。本病多数患者早期不能及时诊治，后期疗效低且预后较差，往往有5%～10%的患者需进行截肢手术，给患者本人、家庭和社会带来沉重的负担。2008年12月～2011年3月，我们对踝肱指数（ABI）进行监测，应用益气通络汤进行早期干预，以对糖尿病肢体动脉闭塞症进行早期防治。

一般资料

西医诊断标准符合2002年12月中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会拟定的诊断及疗效标准（草案）［1］，中医诊断符合气滞血瘀型的患者60例，采用单盲法随机分为中药组（治疗组）和西药组（对照组）。治疗组30例，年龄58.2±6.16岁，病程9.63± 2.76日，踝肱指数水平0.72±0.18，空腹血糖8.01± 0.77mmol／L，中医症候积分19.47±4.94；对照组30例，年龄59.5±5.97岁，病程9.50±2.09日，踝肱指数水平0.71±0.17，空腹血糖8.27±0.72mmol／L，中医证候积分19.27±5.11。两组资料数据经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法

两组患者在给予基础治疗的基础上，治疗组服用益气通络汤（生黄芪30g，当归15g，赤芍15g，川芎12g，牛膝15g，地龙15g，水蛭6g，威灵仙15g），每天1剂，分2次服。对照组服用丁咯地尔片，每服300mg，日3次。4个月后观察患者的踝肱指数、中医证候学积分、空腹血糖、血脂及纤维蛋白原水平。……