崔艳丽

（河南省焦作市第二人民医院检验，河南 焦作 454001）

原发性支气管肺癌简称肺癌，是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织报告，肺癌已成为癌症死亡的首位病因。在我国，肺癌的发病率和病死率呈现持续上升趋势，多数患者发现时已经是晚期，失去早期治疗的机会。尤其是老年肺癌的早期临床表现与肺部感染症状相似，早期不易发现，临床上约86%的肺癌[1]患者在确诊时已属晚期，大多失去手术机会，一般以放疗、化疗为主。因此，肺癌的早期诊断在肺癌治疗和预后方面有着积极的意义，是一个迫切需要解决的课题，寻找灵敏度高，特异性好的肿瘤标志物是其中一个途径。目前临床上用于检测肿瘤的单一标志物，其敏感度和特异性已不能满足临床需求，找到用于老年肺癌的诊断、治疗、预后判断的血清肿瘤标志物具有重要意义。本研究旨在通过对肺癌病例的NSE、CEA、CA125、CYFRA21-1、CA19-9血清学结果分析，以探讨肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的意义。

表1 肿瘤标志物在肺癌患者中和对照组的水平（±s）

表1 肿瘤标志物在肺癌患者中和对照组的水平（±s）

组别 例数 NSE CEA CA125 CYFRA21-1 CA19-9腺癌 35 8.3±1.43 83.4±3.25 65.1±3.59 6.8±0.71 35.7±2.87鳞癌 22 8.3±1.21 13.3±2.29 47.1±3.99 9.5±1.76 27.4±2.39小细胞肺癌 8 31.5±4.00 12.3±1.76 47.6±4.73 4.1±0.22 26.5±3.54对照组 29 7.3±1.58 7.5±0.79 20.3±2.41 1.76±0.23 17.7±2.38

表4 肺部肿瘤标志物组合后检测的阳性率（%）

1 资料与方法

1.1 检测对象

①良性疾病组：29例。肺结核6例，一般肺部感染10例，肺炎13例。男23例。女6例。年龄36～73，平均年龄64岁。②肺癌患者65例。其中肺鳞癌22例，肺腺癌35例，小细胞癌8例。男38例。女27例。年龄38～78，平均年龄65岁。

1.2 检测方法

清晨空腹采集静脉血2mL，以3000r/min离心5min后分离血清检测。……