陆 洋 井 辉

（珠海市第二人民医院，广东 珠海 519020）

随着我国经济的不断发展，人们生活发生着日新月异的变化，生活习惯及方式亦随之变换，以致多与不良生活习惯相关的冠心病的发病率增高，而冠状动脉造影虽是本病诊断的“金标准”，然其费用较高，且由于是有创性检查，操作过程中极易导致出现并发症，故患者多依从性较差[1]。有鉴于此，探寻一种准确率高且无创的诊断方法在冠心病的诊治中具有较大的临床意义。

我院自2010年7月至2012年3月共收治已确诊的冠心病患者65例，在其诊断中分别应用24 h动态心电图与运动平板试验，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

纳入标准：①年龄：≤75岁；②经冠状动脉造影确诊为冠心病；③患者知情同意。排除标准：①有冠状动脉搭桥或介入病史；②曾有明确心肌梗死病史以及急性ST段抬高为标志的心肌梗死患者；③有精神疾患者；④患者依从性差，中途退出者。自2010年7月至2012年3月，按照上述标准我院共收治冠心病患者65例进入研究。

1.2 一般资料

所有患者中男42例，女23例；年龄最大者72岁，最小者38岁，平均（51.5±9.7） 岁；职业：脑力劳动者38例，体力劳动者27例；临床症状均以不同程度的胸闷、心慌、气短以及不典型胸痛为主。

1.3 研究分组

将患者按照临床研究的随机对照原则，分为2组，即：采取24h动态心电图检查组（简称实验A组）33例，和运动平板试验检查组（简称实验B组）32例。两组患者在年龄、性别、职业等基线资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.4 检查方法

24h动态心电图检查：采用美高仪MGY-H12型12导动态心电图进行监测，其中以ST 段出现下斜型或水平型压低持续时间大于或者等于1min，距离＞1mm为阳性。……