彭泳辉

湖南省双峰县妇幼保健院妇产科，湖南双峰 417700

基层医院诊治宫内外同时妊娠的体会

彭泳辉

湖南省双峰县妇幼保健院妇产科，湖南双峰 417700

目的 探讨在基层医院宫内外同时妊娠的诊疗方法。 方法 对本院收治的6例宫内外同时妊娠的临床资料进行回顾性分析。 结果6例宫内外同时妊娠患者术前均采用阴道超声确诊，开腹手术行患侧输卵管切除术后，5例继续妊娠。 结论 经阴道超声检查，有利于宫内外同时妊娠的早期诊断，在基层医院，开腹行输卵管切除术是其有效的治疗方法。

宫内外同时妊娠；异位妊娠；输卵管切除术；基层医院

宫内外同时妊娠（heterotopic pregnancy，HP）是指2个或多个胚胎在子宫腔内及腔外部位同时发育，其中，至少1个属于宫内妊娠，其余为异位妊娠。HP曾经是一种罕见的疾病，随着性传播疾病的蔓延、促排卵药物及辅助生育技术的开展，其发生率有所上升。笔者对本院收治的6例HP病例进行回顾分析，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院收治的6例宫内外同时妊娠的临床资料进行回顾性分析。选取2007年8月～2010年8月本院收治宫内外同时妊娠患者6例。年龄25～34岁。其中，原发性不孕1例，继发性不孕5例；自然妊娠1例，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后妊娠5例；既往异位妊娠病史2例，有盆腔炎病史4例。

1.2 诊断方法

使用日本ALOKA-5000型彩色超声诊断仪，阴道探头频率7.5 MHz。检查前嘱患者排空小便，按照阴道超声检查常规操作。检查前探头先涂上藕合剂，再套上无菌乳胶套，缓慢伸入阴道做纵描、斜多方位检查，清晰显示子宫内膜后，应用多普勒技术，测量内膜局限性血流频谱并记录血流参数。……