恶性青光眼诊断与治疗中注意的问题
2012-01-29余家茂张少斌
中外医疗 2012年25期
关键词:手术
余家茂 张少斌
1.广东省饶平县人民医院,广东潮州 515700;2.汕头国际眼科中心,广东汕头 515000
青光眼属于双眼性病变,因其病理复杂、发病快、病情严重、甚至可能会导致患者双眼失明,该病是由眼内压过高且超出人眼正常所能承受的范围而对眼内部组织和视力造成很大的伤害,导致患者眼视力衰退、视野变小、眼神经萎缩衰退,严重者会导致患者双眼失明,并且发病极其迅速,在24~48 h 内就可使患者彻底失明。 其中,恶性青光眼(睫状环阻滞闭角性青光眼)是青光眼较为严重的一种,该病是由睫状肌收缩时睫状环阻滞、晶体悬韧处松懈、睫状体和晶体中部连接一起、潴留晶体后眼虹膜和眼晶体均受眼压挤压向前、眼虹膜整体膨胀、眼前房房水只能从后方流行,形成玻璃体前移促进眼晶体前移,紧接着促进眼前房变浅,然后促进眼房角再次呈现关闭状态,导致玻璃体再次前移,以此形成恶性循环状态。 该院2011年1月—2012年1月收治恶性青光眼患者18 例,现回顾性分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院进行诊断和治疗的18 例睫状环阻滞闭角性青光眼患者作为研究对象,其中,男性患者为6 例,女性患者为12 例,患者平均年龄60 岁。 对所有患者进行详细诊断后,共有10 例患者确诊为急性睫状环阻滞闭角性青光眼,6 例患者确诊为慢性睫状环阻滞闭角性青光眼,2 例患者确诊为因白内障手术后引起睫状环阻滞闭角性青光眼。
全部患者均符合世界睫状环阻滞闭角性青光眼防治委员会制订的诊断标准,患者病情均属于急性发作,眼内压突然猛升,眼内前房消失不见或极浅,眼视力衰退,视野变小,眼神经萎缩衰退。……
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