刘美娟 钟弋云

小儿颅脑外伤救治护理体会

刘美娟①钟弋云①

随着城市交通的发展,各种致伤因素的增加,小儿颅脑外伤发生率有逐年增加趋势,严重影响小儿身体健康甚至造成死亡。据报道,小儿重型颅脑外伤病死率为15%～20%,给家庭和社会带来巨大负担。由于小儿有其独特的解剖、生理特点,本科室自2007-2012年共收治76例重型颅脑外伤患儿，总结护理经验，认为细心的观察及精心护理这两方面至关重要，实施有效细致的护理及观察才能促进患儿康复，大大减少护理并发症，提高抢救成功率。

小儿； 颅脑外伤； 护理

1 临床资料

2007年2月-2012年1月,本科室共收住76例颅脑外伤患儿，其中男41例,女35例 ，年龄6个月～14岁，其中坠落20例，车祸25例，跌倒18例，打击伤5例，打扑伤8例。其中诊断有头皮下血肿15例，帽状腱膜下血肿3例，头皮裂伤10例，颅底骨折15例，脑震荡8例，硬膜外血肿10例，硬膜下血肿15例。

2 护理

2.1 心理护理 周围环境的改变、各种诊疗操作以及周围他人的言行都使患儿产生恐惧心理，导致患儿对治疗措施产生抵触情绪，影响术后康复[1]。在心理护理上，护理人员的态度很重要，亲切、和蔼的态度，最容易消除患儿及其家属的陌生感和恐惧感。重型颅脑外伤患儿在神志，体力逐渐好转时，常有言语不清、头痛、记忆力减退，失眠等症状，同时伴有肢体功能障碍甚至出现癫痫症状，护理人员要主动与患儿、家属沟通，针对患儿病情提供相应的健康教育且满足家属在健康教育方面需求，建立感情。……