刘翠菊

剖宫产为一种切开子宫取出胎儿及其附属物的手术，是处理难产的方法，但由于社会因素的影响，比如孕妇害怕顺产时的疼痛，盲目追求剖宫产分娩，导致我国剖宫产率逐年上升。而剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择已成为产科工作者关注的话题[1]。本文旨在探讨催产素在剖宫产术后再次妊娠分娩时的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月-2011年1月笔者所在医院住院的有阴道试产条件且在第一产程活跃期中有缩乏力或产程进展欠佳或阻滞的剖宫产后再次妊娠孕妇100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组：年龄25～38岁，平均(28.52±2.36)岁，孕周平均为(38.6±2.9)周，平均体重(59.66±5.55)kg，孕周<38周15例，38～41周25例，>41周10例。对照组：年龄24～37岁，平均(27.87±2.52)岁；孕周平均为(39.2±2.7)周；平均体重(58.86±6.75)kg，孕周<38周16例，38～41周23例，>41周11例。两组产妇的年龄、身高、体重、孕周等方面经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 观察组：第一产程的活跃期中，有宫缩乏力或产程进展欠佳或阻滞时，按照医院规定请患者家属及孕妇在知情同意书上签字认可后，依据催产素使用规范静脉滴注，按0.5%浓度，8滴/min开始，催产素的滴速视宫缩以及胎心的情况予以调节，到有宫缩出现时为最佳使用量，最大量控制在为40滴/min。催产素的使用必须有专职护士进行严密观察，重点对胎心和产程进行监督。对照组：给予常规助产技术护理服务。

1.3 评判标准 产妇子宫口开大从3～10 cm称为活跃期；每10 min有3次宫缩且每次宫缩持续30～50 s以上称为有效宫缩；活跃期宫颈扩张小于1 cm/h称为产程进展欠佳；产……