何旭鹏

椎动脉型颈椎病是一种常见疾病，属于祖国医学眩晕的范畴。笔者自1998年跟王瑞义教授学习运动头针[1]以来，应用其治疗椎动脉型颈椎病取得较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以第二届颈椎病专题座谈会纪要(青岛92)[2]所制定的椎动脉型颈椎病诊断标准筛选。1998-2011年笔者所在医院共收治150例椎动脉型颈椎病患者，男60例，女90例，年龄23～79岁，平均47.2岁，35～55岁为多。职业：农民，14人，工人60人，干部76人。发病时间2周～25年。病因：有明显外伤史50例；长期伏案低头工作98例；受凉病史82例；有高枕习惯者32例；有吸烟史60例；有长期饮酒史29例；不明原因者18例，以上均无高血压、糖尿病史。分为治疗组78例和对照组72例。两组性别、年龄、病程、体征及影像学检查、椎动脉型为主伴随其它的临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1、表2、表3。

1.2 方法 治疗组用头皮针加上颈部主动或被动运动，1次/d。取顶枕带上1/3、顶后斜带(双侧)、额中带，顶颞后斜带1/3(双侧)，均用小幅度提插泻法。在临床上，顶枕带上1/3宜用两根毫针由前向后排刺，同时行针。顶后斜带宜由络却穴向百会穴刺，在行针时医者可用手在患者颈部轻轻反复按揉，并用拇食指按两侧风池穴，然后嘱患者前后左右轻轻活动颈肩部，每次行针3～5 min，间隔15 min再行针1次，留针40 min。平均7 d为1疗程观察疗程并评定结果。对照组取穴：大椎、天柱、后溪、颈椎夹脊辨证加减，1次/d。

表1 两组患者性别、年龄、病程比较 例

表2 两组体征及影像学检查比较 例

表3 两组临床症状分类比较 例