阳可强

云南省昭通市中医院口腔科，云南昭通 657000

唾液腺黏液囊肿（mucocele）包括小唾液腺黏液囊肿及舌下腺囊肿[1]，是口腔颌面外科常见病之一，传统方法多以手术切除为主，王海波等[2]曾有微创治疗舌下腺囊肿的报道，2008年9月～2011年6月笔者所在科室尝试运用平阳霉素（Pinyangmycin，PYM）加地塞米松（dexamethasone，DXM）以及利多卡因局部硬化治疗唾液腺黏液囊肿228例，疗效确切、结果满意，现将治疗体会总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组228例，男67例，女161例，男女之比为1︰2.4；年龄2～82岁，平均（38.6±5.9）岁。发生在口底左侧的舌下腺囊肿20例，右侧26例，其中单纯型43例，口外型1例，哑铃型2例。表现为口底黏膜淡蓝色囊性肿块，多以口内异物感就诊始被发现，肿块消长反复，与进食与否无明显关联，痛感不显。肿块质软大多数可穿刺抽出淡黄色拉丝状液体，也是得以确诊的重要依据。下唇黏膜唾液腺黏液囊肿93例，颊黏膜唾液腺黏液囊肿36例，腭黏膜唾液腺黏液囊肿25例，舌前腺囊肿28例。未破损者表现为黏膜下淡蓝色或苍白色增生肿块，除外肿胀不适感外，一般无疼痛，穿刺可抽出棕黄色蛋清样或无色黏稠液体；破损者除上述表现外，尚可查见黏膜表面乳头状、瘢痕状或菜花状硬结增生，此表现最易导致误诊，应注意鉴别。

1.2 治疗方法

患者经胸片、血常规、生化免疫等常规检查，结果正常并签署知情同意书后方可接受治疗。临用前将PYM 8 mg（天津太河制药有限公司，H12020933）、DXM 5 mg（天津药业集团新郑股份有限公司，H41021255），加入2%盐酸利多卡因注射液（重庆西南药业股份有限公司，H50020038）3 ～ 4 mL配制成混悬液。……